Whatsapp poruka
Poliklinika Medpoint
Karcinom debelog crijeva: zašto se više ne čeka “prava dob” za pregled?
22.09.2026
Karcinom debelog crijeva dugo se smatrao bolešću starije dobi. I danas se najveći broj dijagnoza postavlja nakon 50. godine života, ali sve češće se ova bolest dijagnosticira i kod mlađih osoba. Upravo zato se mijenja način na koji razmišljamo o simptomima, obiteljskoj anamnezi i preventivnim pregledima.
Nije poanta živjeti u strahu od svake probavne smetnje. No jednako tako nije dobro mjesecima ignorirati krv u stolici, promjene u pražnjenju crijeva, neobjašnjiv umor, anemiju ili bolove koji se ponavljaju. Simptomi ne moraju značiti najgore, ali su znak da treba provjeriti što se događa.
Dr. med. Kristian Podrug, specijalist interne medicine i subspecijalist gastroenterologije i hepatologije, u svom je nedavnom intervjuu o raku debelog crijeva naglasio važnu činjenicu: karcinom debelog crijeva ne razvije se “preko noći”. Kako je objasnio, “ne govorimo o mjesecima, nego o godinama”. Upravo u tome i jest problem koji ističe važnost prevencije.
Sve više mlađih osoba obolijeva od karcinoma debelog crijeva
Kada se govori o karcinomu debelog crijeva kod mladih, ne znači da svaka mlađa osoba mora odmah na kolonoskopiju. Ali znači da dob više ne može biti jedini razlog za odgađanje pregleda. Ako osoba od 35 godina, pa i mlađa, ima krv u stolici, dugotrajne promjene stolice, anemiju, neobjašnjiv gubitak težine ili bliskog člana obitelji koji je imao karcinom debelog crijeva, takve tegobe treba shvatiti ozbiljno. Rečenica “premlad/a sam za to” nije razlog da se simptomi pripisuju stresu, hemoroidima ili prehrani.
Kod mlađih pacijenata posebno je to što se upravo zbog dobi kasnije javljaju liječniku. Simptomi se znaju normalizirati, objašnjavati ubrzanim životom, stresom, neredovitom prehranom ili sindromom iritabilnog crijeva. Sve to može biti točno, ali se ne smije pretpostaviti.
Gastroenterološki simptomi koji se ne smiju ignorirati?
Krv u stolici prvi je simptom na koji odmah treba obratiti pozornost. Uzrok krvi u stolici mogu biti i hemoroidi, fisura ili upala, no potrebno je otići na pregled, osobito ako se simptom ponavlja. Na pregled se treba javiti i kod promjene ritma pražnjenja crijeva koja traje dulje vrijeme – izmjene dijareje i zatvora, izrazito tanke stolice poput olovke, bolova ili grčeva koji se ponavljaju, nadutosti koja nije neuobičajena, neobjašnjivog gubitka tjelesne težine, učestalog umora ili anemije.
Posebno je važno obratiti pažnju na simptome koji su novi. Ako osoba godinama ima osjetljivu probavu, a zatim se pojavi krv u stolici, anemija ili nagla promjena stolice, to nije “isto kao i prije”. To je razlog za pregled gastroenterologa.
Polipi: promjene koje ne bole, ali su važne
Jedan od razloga zašto je karcinom debelog crijeva posebna tema u prevenciji jest činjenica da se velik dio slučajeva razvija iz polipa. Polip je izraslina na sluznici debelog crijeva. Većina polipa nije karcinom, ali neki se tijekom godina mogu promijeniti i postati zloćudni. Problem je što polipi nemaju simptome. Pacijent može imati potpuno urednu probavu, bez boli i bez vidljive krvi u stolici, a ipak imati polip koji treba ukloniti. Zato je kolonoskopija važna ne samo kao dijagnostička, nego i kao preventivna pretraga.
Tijekom kolonoskopije liječnik može vidjeti sluznicu debelog crijeva, prepoznati promjene, uzeti uzorke tkiva i, kada je indicirano, ukloniti polipe. To je ključna razlika u odnosu na mnoge druge pretrage: kolonoskopija ne služi samo za otkrivanje problema, nego u određenim slučajevima i za njegovo sprječavanje.
Tko i kada mora na pregled kod gastroenterologa?
I kada ne postoji niti jedan simptom, općenito u Hrvatskoj postoji Nacionalni program ranog otkrivanja karcinoma debelog crijeva za dobnu skupinu od 50 do 74 godine. No zbog rastućeg broja mlađih pacijenata kojima se svakodnevno dijagnosticira karcinom debelog crijeva, kod nekih skupina pacijenata se pregled preporučuje i znatno prije.
Ranija gastroenterološka procjena, neovisno o simptomima, osobito je važna ako postoji pojava karcinoma debelog crijeva u obitelji – kod roditelja, braće i sestara. Važna je i dob u kojoj je član obitelji obolio. Ako je rak otkriven u mlađoj osobi, rizik za članove obitelji može biti veći i pregled se ne planira jednako kao kod osoba prosječnog rizika. U tim slučajevima preventivni pregled se preporučuje i deset godina prije u odnosu na godine koje je imao član obitelji kada je bolest dijagnosticirana.
Pregled je neophodan neovisno o dobi kod osoba s upalnim bolestima crijeva, poput ulceroznog kolitisa ili Crohnove bolesti, kod ranije otkrivenih polipa, neobjašnjive anemije, pozitivnog testa na okultno krvarenje ili simptoma koji traju i ne mogu se jasno objasniti.
Strah nije razlog za odgađanje kolonoskopije
Strah je jedan od najčešćih razloga zbog kojih pacijenti odgađaju kolonoskopiju. Nekima je neugodno, neki strahuju od nalaza, a mnogi od same pripreme ili boli. To je razumljivo, ali odgađanje ne smanjuje rizik. Samo produljuje vrijeme u kojem ne znamo što se događa.
Dr. Kristian Podrug ističe da je važno barem jedan sat godišnje posvetiti preventivnom pregledu. To je jednostavna, ali snažna poruka: za mnoge stvari nalazimo vrijeme, a za zdravlje često čekamo dok nas nešto ne prisili. Ako je nalaz uredan, pacijent dobiva mir. Ako se pronađe polip, može se ukloniti ili pratiti prema preporuci liječnika. Ako se otkrije ozbiljnija promjena, ranija dijagnoza znači bolje mogućnosti liječenja i bolju prognozu.
Dijagnostika u Poliklinici MedPoint
U Poliklinici MedPoint pacijentima su dostupni gastroenterološki pregled, laboratorijska obrada, testovi prema indikaciji, ultrazvuk abdomena, kolonoskopija, gastroskopija i patohistološka analiza uzoraka tkiva. Gastroenterolog najprije razgovara s pacijentom o simptomima, trajanju tegoba, ranijim nalazima, lijekovima, obiteljskoj anamnezi i životnim navikama. Na temelju toga odlučuje treba li učiniti dodatnu obradu, kolonoskopiju ili drugu pretragu. Kolonoskopija se u MedPointu može obaviti sa ili bez anestezije, odnosno analgosedacije, prema dogovoru s pacijentom i procjeni liječnika.
Gastroenterološki tim specijalista u MedPointu čine dr. med. Kristian Podrug, dr. med. Damir Aličić, prof. dr. sc. Ivica Grgurević, FEBGH, FRCP, dr. sc. Dorotea Božić, dr. med., i dr. sc. Piero Marin Živković, dr. med.
Ne odgađajte kolonoskopiju. Kod karcinoma debelog crijeva važno je promjene otkriti na vrijeme, prije nego što simptomi postanu izraženi. Kontaktirajte nas i naručite se na pregled.
Gastroenterolog odgovara na najčešća pitanja o karcinomu debelog crijeva
Koji su prvi simptomi raka debelog crijeva?+
Prvi simptomi raka debelog crijeva mogu biti krv…
Prvi simptomi raka debelog crijeva mogu biti krv u stolici, promjena ritma pražnjenja crijeva, dugotrajan proljev ili zatvor, osjećaj nepotpunog pražnjenja, bolovi ili grčevi u trbuhu, umor, anemija i neobjašnjiv gubitak tjelesne težine. U ranoj fazi karcinom debelog crijeva može biti bez jasnih simptoma, zbog čega su preventivni pregledi i kolonoskopija važni i prije nego što se pojave ozbiljnije tegobe.
Znači li krv u stolici uvijek karcinom debelog crijeva?+
Ne, krv u stolici ne znači uvijek karcinom…
Ne, krv u stolici ne znači uvijek karcinom debelog crijeva jer je mogu uzrokovati hemoroidi, analne fisure, upale i druga stanja. Ipak, krv u stolici ne treba samostalno objašnjavati ni ignorirati, osobito ako se ponavlja, javlja bez boli ili je povezana s promjenom stolice, anemijom, umorom ili gubitkom težine. U takvim slučajevima preporučuje se pregled gastroenterologa.
Može li mlada osoba dobiti karcinom debelog crijeva?+
Može. Karcinom debelog crijeva i dalje se najčešće…
Može. Karcinom debelog crijeva i dalje se najčešće javlja nakon 50. godine života, ali se sve više govori o karcinomu debelog crijeva kod mlađih odraslih osoba. Mlađa dob ne smije biti razlog za ignoriranje simptoma poput krvi u stolici, dugotrajne promjene stolice, neobjašnjive anemije ili bolova u trbuhu. Posebno je važno reagirati ako postoji obiteljska anamneza raka debelog crijeva ili polipa.
Kada je potrebna kolonoskopija?+
Kolonoskopija je potrebna kada postoji krv u stolici,…
Kolonoskopija je potrebna kada postoji krv u stolici, pozitivan test na okultno krvarenje, neobjašnjiva anemija, dugotrajna promjena stolice, sumnjivi simptomi, ranije otkriveni polipi, upalne bolesti crijeva ili povećan obiteljski rizik za karcinom debelog crijeva. O potrebi za kolonoskopijom odlučuje gastroenterolog prema simptomima, dobi, obiteljskoj anamnezi i dosadašnjim nalazima pacijenta.
Može li kolonoskopija spriječiti karcinom debelog crijeva?+
U određenim slučajevima da. Kolonoskopija može otkriti polipe…
U određenim slučajevima da. Kolonoskopija može otkriti polipe debelog crijeva, odnosno promjene iz kojih se tijekom godina može razviti karcinom. Ako se polipi na vrijeme pronađu i uklone, smanjuje se rizik da se iz njih razvije karcinom debelog crijeva. Zato je kolonoskopija važna ne samo kao dijagnostička pretraga, nego i kao preventivni pregled debelog crijeva.
Koja je razlika između polipa i karcinoma debelog crijeva?+
Polip debelog crijeva je izraslina na sluznici crijeva…
Polip debelog crijeva je izraslina na sluznici crijeva koja može biti benigna ili maligna. Ipak, neki polipi tijekom godina mogu prijeći u karcinom debelog crijeva, osobito ako se ne otkriju i ne uklone na vrijeme. Karcinom debelog crijeva znači da su stanice postale zloćudne i mogu rasti, širiti se u okolno tkivo ili metastazirati. Upravo zato je otkrivanje polipa kolonoskopijom važno za prevenciju.
Što znači pozitivan test na okultno krvarenje?+
Pozitivan test na okultno krvarenje znači da je…
Pozitivan test na okultno krvarenje znači da je u stolici pronađena krv koja često nije vidljiva golim okom. To ne znači automatski da osoba ima karcinom debelog crijeva, ali znači da je potrebna daljnja obrada, najčešće kolonoskopija. Krvarenje mogu uzrokovati polipi, hemoroidi, upale ili druge promjene, ali uzrok treba provjeriti, osobito kod osoba starijih od 50 godina ili onih s povećanim rizikom.
Tko ima povećan rizik za karcinom debelog crijeva?+
Povećan rizik za karcinom debelog crijeva imaju osobe…
Povećan rizik za karcinom debelog crijeva imaju osobe starije od 50 godina, osobe koje u obitelji imaju karcinom debelog crijeva ili polipe, pacijenti s upalnim bolestima crijeva, osobe koje su ranije imale polipe, kao i osobe s pretilošću, pušenjem, tjelesnom neaktivnošću i prehranom siromašnom vlaknima. Rizik dodatno ovisi o dobi oboljelog člana obitelji i osobnoj medicinskoj povijesti.
Boli li kolonoskopija?+
Kolonoskopija kod nekih pacijenata može biti neugodna ili…
Kolonoskopija kod nekih pacijenata može biti neugodna ili bolna, ovisno o građi crijeva, osjetljivosti, ranijim operacijama, priraslicama i tijeku pregleda. U Poliklinici MedPoint kolonoskopija se može obaviti sa ili bez analgosedacije, odnosno anestezije, prema dogovoru i procjeni liječnika. Kolonoskopija u anesteziji može biti dobra opcija za pacijente koji se boje boli ili su ranije imali neugodno iskustvo.
Gdje mogu obaviti pregled za karcinom debelog crijeva u Splitu?+
Kolonoskopiju i gastroenterološki pregled možete obaviti u Poliklinici…
Kolonoskopiju i gastroenterološki pregled možete obaviti u Poliklinici MedPoint u Solinu. Dostupni su pregled gastroenterologa, laboratorijska obrada, kolonoskopija, gastroskopija, ultrazvuk abdomena i PHD analiza uzoraka tkiva prema indikaciji. Ako imate krv u stolici, promjene stolice, anemiju, obiteljsku anamnezu karcinoma debelog crijeva ili pozitivan test na okultno krvarenje, preporučuje se javiti gastroenterologu.
